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Você conhece a Síndrome do ovário policistico?

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Em cada cinco mulheres uma apresentam sintomas ou sinais de ovários policísticos, Os sintomas principais são surgimentos de acnes, aumento da gordura corporal e de pêlos e queda de cabelos, por isso mexe com a aparecia e vaidade das mulheres, é caracterizada pelo aumento do hormônio masculino (testosterona) e atinge de 6 a 8% das mulheres em idade reprodutiva no mundo, por isso você já deve ficar atenta, mas se não for tratada ainda pode levar a infertilidade.

Muitas mulheres que tem Ovário Policístico apresentam aumento de peso. Há controvérsias se é o aumento de peso que causa a anovulação crônica e, portanto, os ovários policísticos, ou se é a síndrome que causa o aumento de peso. Em algumas mulheres basta perder peso que a síndrome volta ao normal.

Mas ainda não se sabe o que provoca a doença, e por isso se acredita que algumas mulheres possui para desenvolve-la uma tendência genética. Pode aparecer com presença de microcistos no ovário, mas não é esse aspecto que faz o diagnóstico do problema.

O diagnóstico é feito através do exame clínico, ultra-som ginecológico, e exames laboratoriais. Ao ultra-som caracteriza-se pelo aparecimento de mais de 12 folículos na superfície de cada ovário, ou aumento do volume ovariano acima de 10 ml.

Este ultra-som deve ser feito entre o 3º e 5º dia do ciclo menstrual. Não sendo a mulher virgem deve-se dar preferência para a técnica de ultra-som transvaginal. É importante definir que estes resultados não se aplicam a mulheres que estejam tomando anticoncepcionais orais. Se houver um folículo dominante ou um corpo lúteo é importante repetir o ultra-som em outro ciclo menstrual para realizar o diagnóstico.

Mulheres que apresentam apenas sinais de ovários policísticos ao ultra-som sem desordens de ovulação ou hiperandrogenismo não devem ser consideradas como portadoras da síndrome de ovários policísticos.

Causa influencia no ciclo menstrual essa síndrome, a mulher apresenta uma deficiência de ovulação e, conseqüentemente, na produção de progesterona pelo ovário. Com isso, há uma tendência maior a ciclos sem menstruação, podendo, às vezes, ficar até seis meses sem menstruar.

Como nessa síndrome a um aumento dos hormônios masculinos, a paciente tende a ter uma maior quantidade de ciclos não-ovulatórios e uma maior resistência aos hormônios, o que dificulta a produção dos óvulos, dessa forma se for diagnosticada o mais precoce melhor será para a paciente e ainda evitará que ela fique infértil.

A síndrome ainda pode facilitar que se a mulher estiver grávida, ela aborte se não realizar um acompanhamento medico. Pode ocorrer uma diminuição da produção de progesterona pelo ovário, que é aquele que mantém a gravidez nas suas fases iniciais. Deve receber a futuras mamães uma suplementação de progesterona nos primeiros três meses de gestação, para que não se aumente as chances de perder o bebê.

Pode a síndrome aparecer em qualquer época da vida da mulher, mas normalmente se detecta mais na adolescência. Inicia-se o diagnostico pelo relato da paciente dos sintomas clínicos, associado à presença de dosagens altas de hormônios masculinos no corpo. Somente a presença de pequenos cistos ovarianos no ultra-som não faz o diagnóstico da doença.

Através de medicamentos que façam a redução dos hormônios masculino é feito o tratamento basicamente, e mais anticoncepcionais ou outros remédios mais específicos. O tratamento pode ser em conjunto com um endocrinologista, pois ele controla o problema ovariano, mas também em outras manifestações da doença.

Ficam reservadas a intervenções cirúrgicas se a paciente não responder favorável as medicações. A mulher que já passou da menopausa fica mais difícil ter essa síndrome, pois deixam de ser produzidos os hormônios ovarianos.

 

 

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Regina Lepri

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